文献类型：学位论文

中文题名：中牟县城乡居民基本医疗保险实施效果研究

作者：吴岳[1];

机构：[1]河南财经政法大学;

第一机构：河南财经政法大学

导师：张扬;河南财经政法大学|梁信志;河南财经政法大学

授予学位：硕士

语种：中文

中文关键词：城乡居民基本医疗保险;实施效果;中牟县

摘要：党的十九大报告把“实施健康中国战略,完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务”作为民生发展的重要任务,并指出“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”。健康中国建设离不开处于基础地位的全民基本医疗保险制度的建立和实施。2016年国家提出“整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度”。中牟县在上级政府相关政策的指导下完成了制度的整合,并在近三年的实施中取得了显著成效。参保居民医疗保障水平不断提高,医疗资源配置更加合理,城乡保障差距进一步缩小。本文以中牟县城乡居民基本医疗保险为研究对象,以健康经济理论、风险管理理论、社会公平理论和新公共服务理论为支撑,在收集相关文献、政府文件、相关数据和对参保居民实地调查走访的基础上,运用描述性统计方法来归纳总结中牟县城乡居民基本医疗保险的现行政策和实施效果。文章从居民参保情况、政策认知情况、就医选择情况和政策评价情况四个方面分析了实施效果,同时分析了不同分组居民对实施效果评价的差异。研究结果表明,当前中牟县农村居民的收入水平依然偏低,复合式多人口的家庭占比较高;对城乡居民基本医疗保险的认知程度偏低,对大病保险的知晓度更差;就医选择受交通便利性影响较大,但也出现两极分化的趋势,相较于老年人,年轻人和高学历群体更倾向于到县级及以上的医院就诊;经过对居民进行文化程度、健康状况和政策了解程度三个维度的分组分析后发现,对政策评价较高的居民来自于文化程度高、自我健康评价好和了解政策的那部分居民。现有政策在实施过程中存在着部分参保居民保费负担快速增长、保障范围和水平较低,基层医疗机构服务能力低、政府宣传不到位等问题。针对上述问题,本文提出了继续推进健康中国和乡村振兴战略、引入流动人口参保以扩大城乡居民基本医疗保险筹资范围、提高统筹层次、提高基层医疗机构服务能力和加大宣传力度等建议,以期为中牟县城乡居民基本医疗保险的有效实施提供参考和借鉴。